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4 l3 A3 M8 ]; G% C1 ]4 l, j 无症状性冠心病,也被称为隐匿型冠心病。是一种没有心绞痛的临床症状,但有心肌缺血的客观证据的冠心病。虽说是无症状,但并非全部如此,只是症状不典型,隐藏的比较深。
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隐匿性冠心病的危害
7 W3 r5 c6 ^& F m+ V 因为没有症状,或症状并不典型,甚至有时一般心电图表现不出心肌缺血现象,因此,绝大多数患者未能及时得到临床诊治,这是隐匿型冠心病的最大隐患。
8 ]6 Q$ u" }1 ?& b' y 因为疼痛本身就是一种信号,提示患者及时就医,而没有感觉的患者,通常不会主动去医院,所以发现心脏病和得到健康指导的几率就大大降低了,从而增加了冠心病发生意外事件如心肌梗塞、猝死的机会。即使冠脉病变加重,甚至发生心肌梗塞时,可能都没有症状,直到发生心律失常、心梗、休克、猝死。
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1 P" P- c/ y8 t/ S; N 临床冠心病猝死率病例指出,隐匿性冠心病猝死率是有症状冠心病的4倍,所以,有人把隐匿性冠心病叫做‘埋藏在人体内的定时炸弹’。对隐匿性冠心病切不可麻痹大意,无论患者还是医生必须高度重视对隐匿型冠心病的防治。 ' k# B8 ^) h) q' }* o% ^
隐匿性冠心病高发人群 # |! m$ |9 T4 z3 J6 @- @0 s0 [7 A1 D: u
糖尿病患者、高龄老人及长期吸烟人士三类人群合并冠心病,往往不痛。 7 W4 y. P3 F* \) U, @0 d) P$ A O
1、糖尿病患者
6 O7 e0 a" v) ]' X' U1 y% N 由于神经病变,引起痛觉神经减退或缺失,因此当心肌缺血严重时,患者依然没有感觉到疾病的严重性,最终导致心肌梗死甚至猝死。 i- j: |3 b! d. H+ S/ x" b8 y
2、吸烟和高龄老人
5 J3 b0 k! Z8 T; H' }, F" Y5 [+ x 这两种人群因为自主疼痛感下降,对疼痛不敏感。但是这些病人合并的冠心病往往病情更为复杂和严重。
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哪些症状可能预示隐匿型冠心病?
1 F+ f/ S5 S7 d* f# \9 P 1、左肩放射性痛、胃痛、牙痛、嗓子疼等异位痛,并伴出汗,口服止痛药不能缓解。 6 Q7 Z8 E: f: f7 v
2、并没有感冒,但出现身体乏力、心悸、烦躁不安、出冷汗、头晕等。 9 W! z% L* w- k" d, R
3、胸闷、憋气、乏力,总有一种“说不出来的不舒服”,就像胸口压了块大石头。 7 r& M* [* R( K* h1 h* r, Q0 I' v0 Y
4、胸口有点疼,突然眼前发黑,甚至意识丧失而摔倒,一会儿又清醒了。
1 R p; @; p7 }* B) o* x5 z 平时怎么预防最好? , p& f/ o% r0 o/ O8 E7 D- i/ c/ J% E" M
1、运动:散步最有效 # Y" V2 Y7 X; i# g
作为冠心病病人的运动,并不是拼命的运动就合适,过量不一定有益于健康。每天有2-3次散步,每次20-30分钟。速度的快慢根据自己的情况掌握,微微的出汗就能够达到很好的效果。对于冠心病和合并有心功能不全的人,运动量大了会造成心慌气短,所以要慢一点。太剧烈的运动,竞技性的运动,对于冠心病病人是不合适的。
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2、情绪:切忌心情大起大落 - w; F2 `9 ]" C e" S4 z5 O# X/ u
很多时候,心脏病发作都是因为剧烈的情绪变动。情绪分两种:一种是高的,一种是低的。高的是属于暴跳如雷,想怎么发火怎么发火,这时会造成血压的变化,导致体内各种有害物质快速增加,而引起心脏病发。
/ z# h+ u; B! l) z% U9 d# A; d 另外一种是低的,如抑郁。有时候抑郁比暴跳如雷更加糟糕,心情压抑可能会诱发心肌梗塞的发生,甚至是猝死的发生。所以当一个人在遇到心情不愉快的时候,一定要调整自己的心态。尤其对于已经患有冠心病的人,要尤其注意。
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3、饮食:做到“三多三少”
7 `% M0 q' u+ Y6 n; N 心脏病患者在日常饮食中应做到“三多三少”。总的饮食原则是低盐、低脂、也就是清淡饮食。
/ r% k& [. l! c( h2 P “三多”,即多吃新鲜蔬菜水果、粗粮、糙米等;多吃豆制品;多吃不饱和脂肪酸(鱼类、植物油等)。
* @: s/ s ~' x' p0 k C “三少”,即少脂、少食、少盐。
' ]! `8 X+ ?4 @( |6 c2 F- H# h 少脂,即少吃肥肉、动物内脏等高脂肪类食物,避免引起肥胖、高血脂等危险因素。 4 [+ H. c( [5 i" C0 K0 R I" A
少食,即每日应控制总热量,达到或维持合适体重,少食多餐,以免加重胃肠负担而引发心脏病。
/ e }, e; R3 k 少盐,即每天盐摄入量<6克,少食或不食腌制食品,避免加重心脏负担。此外,还要戒烟限酒!
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