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7 s1 W( }/ s. x. C7 w9 t 无症状性冠心病,也被称为隐匿型冠心病。是一种没有心绞痛的临床症状,但有心肌缺血的客观证据的冠心病。虽说是无症状,但并非全部如此,只是症状不典型,隐藏的比较深。 8 I$ Z6 ~8 p8 I, ~
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隐匿性冠心病的危害
[( F4 |$ l/ z; Z0 m 因为没有症状,或症状并不典型,甚至有时一般心电图表现不出心肌缺血现象,因此,绝大多数患者未能及时得到临床诊治,这是隐匿型冠心病的最大隐患。 : m4 e* ? g, h2 m# `0 s. i2 H+ G* ?
因为疼痛本身就是一种信号,提示患者及时就医,而没有感觉的患者,通常不会主动去医院,所以发现心脏病和得到健康指导的几率就大大降低了,从而增加了冠心病发生意外事件如心肌梗塞、猝死的机会。即使冠脉病变加重,甚至发生心肌梗塞时,可能都没有症状,直到发生心律失常、心梗、休克、猝死。
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临床冠心病猝死率病例指出,隐匿性冠心病猝死率是有症状冠心病的4倍,所以,有人把隐匿性冠心病叫做‘埋藏在人体内的定时炸弹’。对隐匿性冠心病切不可麻痹大意,无论患者还是医生必须高度重视对隐匿型冠心病的防治。 5 ^) i5 g m0 ~5 H" C- H- w% }
隐匿性冠心病高发人群
2 \8 ~# R; C3 W( O! \- q 糖尿病患者、高龄老人及长期吸烟人士三类人群合并冠心病,往往不痛。 ) W' B6 ]' Q* J8 g6 D7 g
1、糖尿病患者
; w, s" ~% h% R0 m( _ 由于神经病变,引起痛觉神经减退或缺失,因此当心肌缺血严重时,患者依然没有感觉到疾病的严重性,最终导致心肌梗死甚至猝死。
. o9 E9 V2 S/ n# q& T/ ] 2、吸烟和高龄老人
8 v7 |2 l4 g! D, Q" a+ g 这两种人群因为自主疼痛感下降,对疼痛不敏感。但是这些病人合并的冠心病往往病情更为复杂和严重。
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# E4 p6 }3 `) Q- O" ~$ I& @ 哪些症状可能预示隐匿型冠心病? " V9 u2 k* @2 a) J1 B
1、左肩放射性痛、胃痛、牙痛、嗓子疼等异位痛,并伴出汗,口服止痛药不能缓解。
0 E8 U# H" x# P7 F% _! D- ~ 2、并没有感冒,但出现身体乏力、心悸、烦躁不安、出冷汗、头晕等。 ' Y4 N: z* D7 [. g# T3 l$ k
3、胸闷、憋气、乏力,总有一种“说不出来的不舒服”,就像胸口压了块大石头。
& |, K! L9 }+ n: e 4、胸口有点疼,突然眼前发黑,甚至意识丧失而摔倒,一会儿又清醒了。 5 T* q; W# y3 w8 ?( C
平时怎么预防最好?
( c e5 W, _- t3 V/ N 1、运动:散步最有效
; N8 w& D- ]" v 作为冠心病病人的运动,并不是拼命的运动就合适,过量不一定有益于健康。每天有2-3次散步,每次20-30分钟。速度的快慢根据自己的情况掌握,微微的出汗就能够达到很好的效果。对于冠心病和合并有心功能不全的人,运动量大了会造成心慌气短,所以要慢一点。太剧烈的运动,竞技性的运动,对于冠心病病人是不合适的。 6 Z2 n0 y, t# Z# y1 d8 E1 F
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2、情绪:切忌心情大起大落
1 g" Y' P% G3 {: k 很多时候,心脏病发作都是因为剧烈的情绪变动。情绪分两种:一种是高的,一种是低的。高的是属于暴跳如雷,想怎么发火怎么发火,这时会造成血压的变化,导致体内各种有害物质快速增加,而引起心脏病发。
; j- h# }) Q# K. X4 B" R 另外一种是低的,如抑郁。有时候抑郁比暴跳如雷更加糟糕,心情压抑可能会诱发心肌梗塞的发生,甚至是猝死的发生。所以当一个人在遇到心情不愉快的时候,一定要调整自己的心态。尤其对于已经患有冠心病的人,要尤其注意。 ! Q/ U- R) Z3 ?2 J# Q

3 K9 I& V+ y. N3 @5 r- w9 p7 G, m2 k 3、饮食:做到“三多三少” U7 A( [2 g& |# b8 H; Y3 O
心脏病患者在日常饮食中应做到“三多三少”。总的饮食原则是低盐、低脂、也就是清淡饮食。
/ G; h+ h' U' F F f “三多”,即多吃新鲜蔬菜水果、粗粮、糙米等;多吃豆制品;多吃不饱和脂肪酸(鱼类、植物油等)。 5 G. P/ B9 ~5 H3 i v+ x
“三少”,即少脂、少食、少盐。 - F& O" q4 c" T9 J
少脂,即少吃肥肉、动物内脏等高脂肪类食物,避免引起肥胖、高血脂等危险因素。
( W* p8 ? B" q J; q 少食,即每日应控制总热量,达到或维持合适体重,少食多餐,以免加重胃肠负担而引发心脏病。 + x+ N: f3 \( m* m4 I2 W
少盐,即每天盐摄入量<6克,少食或不食腌制食品,避免加重心脏负担。此外,还要戒烟限酒! # ~9 Q/ }2 U: | x+ @. T# V. R$ N
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. p3 U/ O. Q B6 f 责任编辑: ! T! m$ r! {7 _* J" D
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